När söka vård?
Att söka vård
I allmänhet gynnas alla cancerpatienter av att hantering av infektionsrisker.
Under långvarig uppföljning har det visat sig att munhälsa och salivutsöndring är särskilt viktigt för livskvaliteten hos canceröverlevande. Effektivt upprätthållande av munhälsan är av största vikt för alla cancerpatienter vars behandling inkluderar immunsuppressiva cellgifter, immunterapi, biologiska läkemedel, skelettstärkande läkemedel eller strålbehandling av käkregionen.
Beroende på cancerns spridning används ovannämnda vårdmetoder hos patienter som lider av de vanligaste cancertyperna. Dessa inkluderar bland annat bröst-, prostata-, tarm- eller lungcancer. Tandvård av patienter som lider av en hematologisk sjukdom som kräver stamcellstransplantation innefattar många särdrag och kräver tvärvetenskapligt samarbete.
Bedömning av munhälsa
För att förebygga infektionskomplikationer och minimera besvär som kan uppstå som följd av tandvårdsingrepp är den bästa tidpunkten för en bedömning av munhälsan direkt efter att diagnosen för den underliggande sjukdomen har fastställts. Vid vårdande ingrepp beaktas dock alltid cancertypen, brådskande vårdbehov och infektionsrisken.
Vid planering av munvården bör patientens mentala välmående beaktas. Att utan brådska, tillsammans med patienten, diskutera och gå igenom orsakerna bakom vården, samt riskerna och målen med vården, är av yttersta vikt. Ett väl fungerande samarbete mellan patient och tandläkare är av stor betydelse för att vården ska vara framgångsrik. Patienten bör alltid förstå syftet med munvården, dess potentiella inverkan på den underliggande sjukdomens prognos samt dess inverkan på patientens livskvalitet. Tydliga anvisningar för egenvård, vid behov även med hjälp av anhöriga, förbättrar patientens livskvalitet. En välinformerad patients önskemål ges hög prioritet vid planering och genomförande av munvården, inklusive rehabilitering av bettet efter cancerbehandlingen.
Med hänsyn till helhetsprognosen och livskvaliteten blir man ofta tvungen att skjuta upp kirurgiska vårdåtgärder tills cancerbehandlingarna är avslutade. I dessa fall strävar man efter att, i samarbete med patientens vårdande läkare, förebygga eller behandla eventuella odontogena infektionskomplikationer med hjälp av läkemedel mot bakterie-, virus- eller svampinfektioner. En god munhygien i kombination med individuellt utvalda munvårdsprodukter som stärker tandvävnaden och förebygger slemhinneinfektioner bidrar också till att förebygga systemiska infektionskomplikationer.